関節が痛い
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先生があなたに伝えたいこと
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山口赤十字病院(山口県)
城戸 秀彦 先生
(専門:膝関節)
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▼Q.TKAとUKAの違いを教えてください。
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A.TKAは、進行期から末期の変形の高度な場合に行います。人工膝関節手術の9割を占めていますから、一般的に人工膝関節といえばこちらになります。
UKAは膝関節の内側あるいは外側に限定した変形の場合に行います。TKAに比べますと手術の傷が小さく、骨を切除する量も半分以下で出血量の少ないのが利点です。また関節内の正常組織をより温存できるため術後の回復や膝の動きもよくて、患者さんの満足度がとても高い手術です。ただ適応となる症例はそれほど多くはなく、全国的にも1割程度なのですが、症例数は少しずつ増加しています。山口県下でも同様にUKAの割合は低いのですが、私は整形外科医師なら患者さんの状態を的確に把握し、UKAに適した患者さんにはそれを選択する判断力や技術力が絶対必要だと考えています。

全人工膝関節置換術:TKA
全人工膝関節置換術:TKA
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単顆人工膝置換術:UKA
単顆人工膝置換術:UKA
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Q. 今回は主に膝関節の手術についてお伺いします。まずは基本的なこととして膝関節の構造について教えてください。

Q. 膝関節が悪くなりますと日常生活にも大きな支障が出そうですね。膝関節の主な疾患にはどのようなものがあるのですか?

Q. わかりました。それでは変形性膝関節症についてもう少し詳しくお伺いします。自覚症状としてはどういうものがあるのでしょうか?

Q. 保存療法とは具体的には?

Q. 手術療法に種類があるのでしょうか?

Q. 骨切り術とはどういう手術なのですか?

Q. 高位脛骨骨切り術の手術をすれば人工関節にしなくて済むのでしょうか?

Q. 実際の高位脛骨骨切り術の手術はどのようなものなのでしょうか?

Q. 人工膝関節手術を受けられる患者さんは増加しているそうですね。

Q. 人工膝関節にも種類があるのですか?

Q. TKAとUKAの違いを教えてください。

Q. TKAもUKAも患者さんの満足度はとても高いのですね。特にトラブルのない場合、耐用年数は具体的にどれくらいですか?

Q. よくわかりました。ありがとうございます。ところでこちらでは手術の際、ナビゲーションシステムを導入されているとお聞きしています。

Q. ナビゲーションシステムについて少し説明してください。

Q. 人工膝関節を正確に設置するメリットとは何でしょうか?

Q. 手術を受けるにあたって合併症を心配される方も多いと思いますが。

Q. リハビリとアフターケアについては、何か取り組んでおられることはありますか?

Q. 具体的にアドバイスしていただくと患者さんには心強いですね。

Q. 最後に患者さんへのメッセージをお願いいたします。

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*本ページは個人の意見であり、必ずしも全ての方にあてはまるわけではありませんので詳しくは主治医にご相談ください。


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