関節が痛い
「人工関節とは?」の詳しいご説明と、関節痛や股関節・膝関節の痛み(股関節痛、膝関節痛、骨折等)の情報をご提供するサイト
先生があなたに伝えたいこと
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藤田保健衛生大学整形外科(愛知県)
森田 充浩先生(専門:股関節)
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▼Q. では、人工股関節はどういう点が良くなったのでしょうか?
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森田 充浩 先生
A. 何といっても摺動面(しゅうどうめん:人工関節のパーツ同士がこすれ合う面)です。人工股関節の耐久性は、大腿骨側の骨頭ボールと骨盤側のポリエチレンライナーの組み合わせのところで、どれだけ摩耗を減らすかが重要なポイントになります。歩くたびにこすれ合うところは、荷重のストレスが大きくなるためです。そこで、これまでさまざまな工夫がなされてきました。たとえば軟骨の代わりをするポリエチレンライナーは、以前は高分子量ポリエチレンが用いられていましたが、それが超高分子量ポリエチレンになって丈夫になりました。また、ポリエチレンの酸化を予防するためにビタミンEを添加したり、摺動面に特殊な表面処理をする技術が開発されたりしました。その表面処理技術は日本で開発されたものでアクアラ(Aquala)と名付けられています。これは魚の"ぬめり"のようなイメージで低摩耗の状態を作り出すものです。ポリエチレンが摩耗しにくい分、優れた長期成績が期待できるようになったのです。さらに、ポリエチレンが摩耗しにくくなったので、ライナー自体を薄くすることができるようになり、より大きい骨頭ボールを使うことができるようになりました。

人工股関節置換術の例
人工股関節置換術の例
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Q. こちらの施設では、股関節手術のうち9割以上が人工股関節置換術(じんこうこかんせつちかんじゅつ)とお聞きしています。まず、その手術の適応となる主な疾患について教えてください。

Q. 若い方でも手術を受けられるケースがあるということは、それだけ長期成績が優れているということでしょうか?

Q. 低侵襲の手術とはどういう手術なのですか?

Q. だからこそ早期社会復帰が可能なのですね。

Q. 実際には入院期間はどれくらいなのですか?

Q. では、人工股関節はどういう点が良くなったのでしょうか?

Q. ライナーを薄くして大きな骨頭ボールを使うことでどのようなメリットがあるのでしょう?

Q. 手術後のリハビリで取り組まれていることは何かありますか?

Q. 退院後に心がけたほうが良いことはありますか?

Q. なるほど。日常生活に特に制限はないということですね。

Q. よくわかりました。先生は感染症もご専門にされていますが、関節感染症とはどのようなものなのでしょうか?

Q. ありがとうございました。ところで、先生のご趣味が「仕事と出張」とお伺いしました。

Q. 最後に患者さんへのメッセージをお願いいたします。

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*本ページは個人の意見であり、必ずしも全ての方にあてはまるわけではありませんので詳しくは主治医にご相談ください。


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