関節が痛い
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先生があなたに伝えたいこと
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医療法人社団善衆会 善衆会病院(群馬県)
佐藤 貴久 先生(専門:股関節)
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▼Q. ということは、人工股関節の耐用年数は向上しているのでしょうか?
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佐藤 貴久 先生
A. ひと昔前、私が研修医の頃は耐用年数は15年といわれていました。つまり患者さんにとっては、人生で1回の手術で終えたいと思うなら、60歳位からでないとお勧めしないという時代でした。人工股関節の進歩の最も着目すべき点は、摩耗の低減です。人工関節が可動する摺動面(しゅうどうめん)の受け皿となっているポリエチレンが摩耗することにより、摩耗粉(まもうふん)を出すと、骨を溶かす破骨細胞(はこつさいぼう)を活性化させます。それが人工股関節の周囲の骨を溶かすことで人工股関節が弛み、入れ替え手術が必要になってしまうのです。今では、95%の方が20年間、問題なく過ごされているという調査報告があります。この調査は20年前に作られた人工股関節を調査したものですので、現在のより進歩した人工股関節ではさらに耐用年数が延びていると期待されます。

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Q. まず始めに、股関節はどんな構造になっているのでしょうか? それぞれの部位や働きを簡単に教えてください。

Q. 股関節の代表的な疾患について教えてください。

Q. 長年の徐々におこっていく変形で痛みが出るのでしたら、やはり、高齢の方に多い病気なのですか?

Q. 骨の変形している人というのはどれくらいの数がいらっしゃるのでしょうか?

Q. 女性の方が多いのはどうしてでしょうか?

Q. その治療法について教えてください。

Q. 病期によって治療法は変わるのですね。

Q. 手術を希望されている患者さんにはどのようなご説明をされているのでしょうか?

Q. ということは、人工股関節の耐用年数は向上しているのでしょうか?

Q. 両側を同時に人工股関節手術することもあるのでしょうか?

Q. 人工股関節手術の手術時間はどれくらいなのでしょうか?

Q. 後側方アプローチとはどんな手術なのですか?

Q. 右と左で違う種類の人工股関節を入れることもあるのでしょうか?

Q. 脚長差が大きいと、ほかにどんな障害が出るのでしょうか?

Q. 手術の合併症についてお話をお伺いできますか?

Q. リハビリは具体的にどのようなことをするのでしょうか?

Q. 先生が治療にあたって特に気をつけられていることは何ですか?

Q. 最後に患者さんへのメッセージをお願いいたします。

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*本ページは個人の意見であり、必ずしも全ての方にあてはまるわけではありませんので詳しくは主治医にご相談ください。


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