人工股関節とゆるみ / 人工股関節とゆるみ

人工股関節とゆるみ

人工股関節とゆるみ

人工股関節の課題

人工股関節は、長期間使用すると関節部分が摩耗し、ゆるみが生じる場合があります。ゆるみが生じると、患者さんによっては10~20年で入れ換えのための再置換手術が必要となりますが、高齢になるにつれ再手術も難しくなってきます。

ゆるみの原因

人工股関節はライナーと骨頭ボール部が接触しながら動くため、摩擦で材料の摩耗粉が発生します。摩耗粉を異物と認識した生体(細胞)は反応し、人工股関節の周囲の骨を溶かしてしまう骨吸収が起こります。そうすると、しっかり固定していたはずの人工股関節周辺に隙間ができてしまいます。これが、ゆるみの原因です。

股関節のゆるみ
先生があなたに伝えたいこと」にご登場の先生で、"ゆるみ"についてお話しされている先生をご紹介します。

熊本機能病院 院長 中根 惟武 先生

熊本機能病院 院長
中根 惟武 先生

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高松赤十字病院 三橋 雅 先生 西岡 孝 先生

高松赤十字病院
三橋 雅 先生
西岡 孝 先生

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筑波大学附属病院 三島 初 先生

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三島 初 先生

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江南厚生病院 川崎 雅史 先生

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川崎 雅史 先生

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太田総合病院 六本木 哲 先生

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六本木 哲 先生

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高知赤十字病院 内田 理 先生

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東京医療センター 藤田 貴也 先生

東京医療センター
藤田 貴也 先生

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神戸大学医学部附属病院(現 愛仁会 高槻病院) 藤代 高明 先生

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藤代 高明 先生

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都立大塚病院 三部 順也 先生

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三部 順也 先生

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天理よろづ相談所病院 西松 秀和 先生

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国立国際医療研究センター病院 齊藤 貴志 先生

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昭和大学横浜市北部病院 前田 昭彦 先生

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下田メディカルセンター 草場 敦 先生

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獨協医科大学病院 富沢 一生 先生

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加古川東市民病院 西山 隆之 先生

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姫路赤十字病院 阪上 彰彦 先生

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高知大学医学部附属病院 岡上 裕介 先生

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国立病院機構 熊本医療センター 福元 哲也 先生

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福元 哲也 先生

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京都大学医学部附属病院 後藤 公志 先生

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福島県立医科大学附属病院 青田 恵郎 先生、大橋 寛憲 先生

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猫山宮尾病院 涌井 元博 先生

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石部基実クリニック 平山 光久 先生

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山口県立総合医療センター 田中 浩 先生、椎木 栄一 先生

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公立那賀病院 木下 裕文 先生、南 晋司 先生

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古河赤十字病院 大野 弥 先生

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慶應義塾大学病院 西脇 徹 先生

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横浜南共済病院 柁原 俊久 先生

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北里大学メディカルセンター 塗山 正宏 先生

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高知西病院 梶谷 充 先生

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JR東京総合病院 深谷 英世 先生

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JCHO東京新宿メディカルセンター 松田 達男 先生

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はちや整形外科病院 蜂谷 裕道 先生

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島田市民病院 中山 威知郎 先生

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兵庫医科大学病院 西尾 祥史 先生

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西尾 祥史 先生

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副島整形外科 副島 義久 先生

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徳島厚生連 吉野川医療センター 西尾 祥史 先生

徳島厚生連 吉野川医療センター
米津 浩 先生

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高松平和病院 真鍋 等 先生、髙橋 啓太 先生

高松平和病院
真鍋 等 先生
髙橋 啓太 先生

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済生会習志野病院 原田 義忠 先生

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兵庫県立尼崎総合医療センター 和田山 文一郎 先生

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埼玉医科大学病院 渡會 恵介 先生

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渡會 恵介 先生

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滋賀県立成人病センター 金 永優 先生

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医療法人社団 西宮回生病院 福井 智一 先生

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福井 智一 先生

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医療法人 八重瀬会 同仁病院 山内 裕樹 先生

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山内 裕樹 先生

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社会医療法人近森会 近森病院 衣笠 清人 先生

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衣笠 清人 先生

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和歌山県立医科大学 谷口 隆哉 先生

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谷口 隆哉 先生

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ゆるみの対策

人工股関節のゆるみに対して、様々な対策が考えられてきています。例えば、ゆるみの原因となるポリエチレンライナーを、摩耗粉が出ないように、異なる素材にしてしまおうという考え方があります。ポリエチレン・ライナーを金属ライナーやセラミック・ライナーにする方法です。また、ライナーにガンマ線を照射してポリエチレン分子のつながりを強めたり、ポリエチレンにビタミンEを加えて酸化による劣化を抑えたりして、摩耗粉を発生しにくくする方法もあります。最近では、ライナー表面に細胞膜類似の構造を再現して、従来のポリエチレンに比べて99%も摩耗粉を減少させる技術「Aquala(アクアラ)」も開発され、臨床応用が始まっています。

Aqualaスペシャルサイト

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